В теперішній час, коли часто пацієнтів турбує загальна слабкість важливо вчасно диференціювати та діагностувати таке складне захворювання як міастенія.
Міастенія (myasthenia gravis).
Міастенія, або міастенія гравіс характеризується слабкістю та швидкою втомлюваністю будь-яких контрольованих м’язів тіла. Це викликано порушенням нормальної передачі сигналів між нервом та м’язом.
Лікування може допомогти полегшити ознаки та симптоми, такі як слабкість м’язів рук або ніг, подвоєння в очах, опущення повік та труднощі з мовою, жуванням, ковтанням та диханням.
Хоча це захворювання може вражати людей будь-якого віку, частіше воно зустрічається у жінок молодше 40 та у чоловіків старше 60 років.
Симптоми.
М’язова слабкість, спричинена міастенією, погіршується під час функціонування уражених м’язів. Оскільки симптоми зазвичай покращуються після відпочинку, м’язова слабкість може з’являтися і зникати. Однак симптоми, як правило, прогресують з часом, і значно посилюються протягом декількох років після початку захворювання.
Хоча міастенія може впливати на будь-який м’яз, яким ви керуєте добровільно, певні групи м’язів страждають частіше, ніж інші.
Очні м’язи.
У більшості людей з міастенією перші ознаки та симптоми включають проблеми з очима, такі як:
- Опущення одного або обох повік (птоз);
- Подвійний зір (диплопія), який може бути горизонтальним або вертикальним, покращується або зникає при закриванні одного ока.
М'язи обличчя та горла.
Приблизно у 15% людей з міастенією перші симптоми стосуються м’язів обличчя та горла.
- Погіршення мови. Голос може звучати тихо або в ніс, залежно від того, які м’язи були уражені.
- Труднощі з ковтанням. Людина може задихнутися, приймаючи їжу, рідину або таблетку. Інколи рідина, яку пацієнт намагається проковтнути, виливається з носа.
- Проблеми з жуванням. М'язи можуть втомлюватися під час їжі, особливо якщо ви їли щось важке для жування, наприклад, м’ясо.
- Зміни міміки. Наприклад, посмішка може виглядати як вишкірювання.
М'язи шиї та кінцівок.
Міастенія також може викликати слабкість у шиї, руках і ногах. Слабкість в ногах може впливати на ходу, значно утруднюючи її, особливо при тривалій ході. Слабкі м’язи шиї ускладнюють підняття голови, інколи голова “звисає”.
Коли звертатися до лікаря.
Проконсультуйтесь у наших неврологів, якщо у вас виникли труднощі з:
- диханням
- зором
- ковтанням
- жуванням
- ходьбою
- появою слабкості в руках або в ногах
- утриманням голови.
Причини
Ваші нерви спілкуються з м’язами, виділяючи хімічні речовини (нейромедіатори), які точно вписуються в рецепторні ділянки м’язових клітин у нервово-м’язовому з’єднанні.
При міастенії імунна система виробляє антитіла, які блокують або руйнують рецепторні ділянки м’язів для нейромедіатора, який називається ацетилхолін. З меншою кількістю доступних рецепторів м’язи отримують менше нервових сигналів, що призводить до слабкості.
Рідко у матерів з міастенією народжуються діти з цією хворобою (неонатальна міастенія). Якщо їх лікувати швидко, діти зазвичай одужують протягом двох місяців після народження.
Деякі діти народжуються з рідкісною спадковою формою міастенії, яка називається вродженим міастенічним синдромом.
Фактори, які можуть погіршити міастенію:
- втома;
- захворювання;
- стрес;
- деякі ліки (бета-адреноблокатори, хінідин, хінін, фенітоїн, деякі анестетики та антибіотики);
- вагітність;
- місячний цикл у жінок.
Ускладнення.
Ускладнення міастенії піддаються лікуванню, але деякі можуть загрожувати життю.
Міастенічний криз - це стан, що загрожує життю і виникає, коли м’язи, що контролюють дихання, стають занадто слабкими. Для надання допомоги необхідне екстренне лікування і застосування штучної вентиляції легень. Ліки та засоби для фільтрації крові допомагають людям знову дихати самостійно.
Дуже важливо вчасно звернутися за консультацією та медичною допомогою до спеціалістів - неврологів.
Колектив обласного неврологічного відділення КНП "ВОКПЛ ім. акад. О.І.Ющенка ВОР" завжди надасть висококваліфіковану допомогу в діагностиці та лікуванні такого складного захворювання як міастенія.
Тел.відділення 50-79-28
