В грудні 2020 року Національний Інститут Здоров'я Великобританії (NICE) запропонував ксасифікацію постковідних станів
- Гострий COVID-19 - симптоми тривають до 4 тижнів
- Симптоматичний COVID-19, що продовжується (симптоми тривають 4-12 тижнів)
- Постковідний синдром - симптоми тривають понад 12 тижнів, не пояснюються альтернативним діагнозом, можуть змінюватисся, зникати та знову з'являтися, торкаючись багатьох систем організму
- Також запропонований термін "довгий COVID" Long Covid, який включає симптоми, що тривають понад 4 тижні.
Розповсюдженість психоемоційних розладів при COVID-19.
- Дослідники з Китаю, США відзначали, що 40% населення відчувають стрес, тривогу та тривожно-депресивні порушення (страх захворіти, померти, втратити близьких)
- 37% - клінічно значущі симптоми ПТСП, гостру реакцію на стрес
- 17-20% - діагностують порушення адаптації
- Число виписаних рецептів на анксіолітики за лютий-квітень 2020 року збільшилось на 37%, антидепресанти - на 18,6%, снодійні - на 14,8%
- Порушення психоемоційних функцій представлені когнітивними, соматизованими вегетативними порушеннями тривожно-фобічного (8,5-28,8%) і депресивного спектру (9,5-16,5%).
Симптоми Long Covid-синдрому:
- Респіраторні
- Кардіологічні
- Гастроентерологічні
- Хронічна втома
- Психо-емоційні порушення (тривога, депресія, порушення адаптації, постравматичне стресове порушення (ПТСП), панічні атаки
- Когнітивні порушення
- Порушення сну.
Європейські колеги рекомендують всім пацієнтам, які перенесли COVID-19, проходити обов'язкову оцінку психічного здоров'я.
Розповсюдженість когнітивних розладів при COVID-19.
- Досить поширеним наслідком COVID-19 є зниження когнітивних функцій, що відзначають навіть ті, хто перенесли інфекцію в легкій формі
- Серед людей, які одужали, включно з тими, які більше не відзначали симптомів захворювання, тестування виявило суттєві дефіцити в когнітиній сфері, які лишалися значущими після поправки на вік, стать, рівень освіти, доходу, расово-етнічну групу та фонові проблеми зі здоров'ям.
Чинники розвитку психоемоційних та когнітивних порушень.
Стрес, пов'язаний із пандемією.
- дистрес, пов'язаний із хворобою
- перебування в палаті інтенсивної терапії, реанімації
- страх розвитку ускладнень, смерті
- соціальна ізоляція
- страх втратити роботу, залишитися без джерел фінансування і т.п.
Вплив вірусу SARS-CoV-2 на ЦНС
- на функціонування нейронів
- метаболізм нейротрансмітерів
- опосередковане ураження нервової тканини внаслідок системного запалення, тромбоутворення та ішемії.
ВИСНОВОК
- Когнітивні та психоемоційні порушення при COVID-19 спричинені як прямим впливом вірусу на функціонування нейронів і метаболізм нейротрансмітерів, так і соціальними наслідками пандемії, зокрема соціальною ізоляцією, панікою та невпевненістю в майбутньому.
- Особливої уваги потребують люди похилого віку з супутніми серцево-судинними захворюваннями та факторами ризику, які одночасно підвищують схильність до тяжкого перебігу COVID-19 та до розвитку когнітивних/психічних розладів.
Профілактувати та лікувати психо-емоційні та когнітивні порушення які пов'язані з COVID-19, Вам допоможуть у 14 відділенні КНП "ВОКПЛ ім. акад. О.І.Ющенка ВОР"
Телефон 50-79-71
Умовами вступу є:
- Наявність результату обстеження на IgM або ПЛР протягом останніх трьох діб
- Електронне направлення від сімейного лікаря.